在眼科门诊,会经常遇到这样的情况……
眼科医生
您的白內障已经是棕红色的了,早该手术了。
患者
白内障不是完全看不见了才做吗?我现在还能看到一点点啊!再说我的眼底不好,做了也没有效果,我不做……
很多人都认为白内障长得越“老”,术后效果越好,其实这是个误区。许多年前,在开展白内障手术的初级阶段,因为手术技术及手术方式的原因,只能等到白内障发展到非常严重的程度才能做手术。而随着医疗的发展和技术水平的不断提高,现在白内障手术并不是要等到白内障长“老”了再做才好,现在的手术指征是:如果白内障影响生活质量了就可以手术。
白内障过“老”会加重术后反应,术后恢复时间长。
白内障手术全称为‘白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术’,就是术中先用超声能量把晶状体的核粉碎,然后再抽吸出来,清除干净后植入人工晶体。也就是说,这个过程需要先把白内障粉碎了,那么白内障长得越老、越硬,粉碎时需要的能量就越大,那么对周围组织的损伤就越大,术后角膜水肿、炎症反应等术后反应就越明显。打个比方,这就好比粉碎越硬的石头需要用越大的劲儿一样!
白内障过“老”,会引起更多眼部并发症。
白内障长到一定程度会引起一些眼部并发症,比如膨胀期白内障有可能导致青光眼发作,而过熟期白内障可能导致晶体溶解性青光眼,虹膜睫状体炎等等。
白内障过“老”会延误眼底疾病的诊治。
白内障长到一定程度会影响眼底的观察,就像上面说的那位患者,具体得了什么眼底病,医生无从查起,因为白内障挡着看不到眼底了。如果此时发生眼底急症,就会因为白内障的原因延误治疗。
工作中很多患者会在我们的讲解下最终做了手术,眼底问题不太大的,术后视力也不错,眼底有问题的会到眼底病科继续治疗,有很多患者术后会说:亏了听医生的,白内障手术该做就做。
眼科专家提示:白内障到了一定程度就应及时手术,而不是要等到它长“老”了再手术。
白内障手术适合以下情况
1、白内障手术主要适应症是视功能不能满足患者的需要,而手术后可改善患者视功能提高生活质量;白内障患者术后视力提高了,生活质量会大大改善;
2、白内障摘除也适用于因晶状体混浊而妨碍眼后节疾病的最佳治疗,如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和眼内炎等;以上这种情况,术后视力提高不确切,但是白内障手术必须做,为眼底治疗提供一个明净的窗口;
3、因晶状体引起其他眼部病变,如晶状体引起的炎症,晶状体膨胀诱发的闭角型青光眼;发生这种情况千万就不要等了。
4、虽然患眼已丧失视力,但成熟或过熟的白内障使瞳孔区变白,影响外观时,可以在患者的要求下考虑施行白内障手术。有些年轻人出现这种情况不管术后效果如何,最终选择手术,不做手术瞳孔区发白,真心影响美观啊!当然,白内障比较轻者,是否需要手术应该由专业医生来定夺,亦不建议过早行白内障手术。
总而言之,该做时您别犹豫,不该做时您别焦急。怎么把握这个度,请到医院白内障科就诊,我们竭诚为您排忧解难!
科室及专家介绍
科室简介
白内障科开展白内障超声乳化手术及人工晶体植入术十余年,近年来专业技术队伍不断壮大,设备不断更新,技术不断提高,已成功为数万例白内障患者实施了复明手术。
目前以石家庄市防盲治盲组组长孙朝晖副院长作为学科带头人,刘婕副院长为技术骨干的团队,致力于白内障疾病的诊治,开展各种老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等各种复杂白内障手术治疗。近来引进世界最先进的美国Infiniti超声乳化仪,使手术切口更小、效率更高、术后恢复更快。针对不同患者进行的个体化设计,为患者提供了最佳的术后视觉质量。
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