很多葡萄膜炎病友肯定想不到，虫子也能引起葡萄膜炎！这得先从说起。
后葡萄膜炎是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎性疾病，分为感染性和非感染性后葡萄膜炎。
目前眼弓形虫病被确定为世界上感染性后葡萄膜炎的主要病因，在有些地区80%以上的后葡萄膜炎就是由弓形虫引起的！
▲先天性弓形虫感染引起*斑典型“车轮状”疤痕
弓形虫病是由刚地弓形虫引起的，约占人类细胞内原生动物感染总数的三分之一。
尽管几乎所有的恒温动物都可以作为弓形虫的中间宿主，但只有猫科动物才是终末宿主。
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Jank?是第一个描述先天性弓形虫病合并眼部感染的医生。
他报告了一个11个月大的婴儿，患有脑积水、小眼球症和*斑区视网膜“缺损”。
在组织病理学上，Jank?发现在这个“缺损区”的脉络膜外层有一个椭圆形的孢子囊，里面有许多深色的子孢子。
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BelfortMattos在巴西拍摄了眼部弓形虫病的第1张照片，如下。
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Pinkerton和Weinman发现患有全身性疾病的年轻人视网膜病变后，准确地描述了出生后获得性弓形体病的眼部表现。
Wilder在患有“顽固性脉络膜视网膜炎”的眼睛染色切片中发现弓形虫，从那时起，刚地弓形虫被认为是引起肉芽肿性后葡萄膜炎的重要原因。
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引入的Sabin-Feldman试验为检测弓形虫抗体提供了一种灵敏而特异的方法，使流行病学研究得以进展。
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弓形虫病被确定为世界上最常见的后葡萄膜炎病因。
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确定了猫科动物（主要是家猫）是弓形虫病的终末宿主。
虽然在免疫功能正常的患者中，弓形虫视网膜脉络膜炎通常是一个自限性的病程，但它也可以导致不可逆的视力丧失，特别是当病灶累及*斑和视盘的时候。
参考文献：
1.DiagnosisTreatmentofUveitisSecondEdition().CStephenFoster.AlbertTVitale
2.《眼科学》第二版（）瞿佳
本文作者
李春梅医生是原中山大学中山眼科中心眼免疫与葡萄膜炎科副主任医师，专业诊疗案例超个，被誉为“最懂患者的眼免疫学葡萄膜炎专家”。
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