■文｜赵小刀
我是赵小刀，白内一把刀。
去医院看病，大部分人最关心的除了病情，就是看病的花费。总体来说，手术是花费最多的大项目。白内障手术虽然算是“小手术”，仍然有很多人觉得整体做下来花费很高，在中国，做白内障手术真的贵么？
了解过白内障的朋友可能会知道，在白内障手术使用的常规单焦点人工晶体分为两类：
一、非球面人工晶体：手术总费用大概是七八千左右，
二、球面型人工晶体：手术总费用是五六千左右，
（因各地医疗情况不同，数据仅供参考）
在我国，白内障的手术费用定得很低，一般是~元左右，大头的支出来自人工晶体的价格（~元）和术中使用的设备、粘弹剂、手术刀等耗材。现在已经全民医保的时代，很多患者如果选择基本款的球面型人工晶体，医保报销额度基本可以大部分覆盖手术费用，所以在很多基层地区，医院，在医保的覆盖下，可以为患者提供免费的白内障手术，所以我们不需要羡慕一些发达国家的所谓免费医疗，在白内障防盲领域，我国可能做得更好。
当然，如果您选择非球面人工晶体甚至功能更强的多焦点/散光人工晶体，因为国家医保是定额报销，超出部分都是自费，那么您的花费就随着使用人工晶体的价格而升高。
在整个医疗器械耗材领域，人工晶体也算是一种相对昂贵的耗材。人工晶体在全球的价格是相近的，例如我国售价元的人工晶体，在美国售价约是美元，那在国外做一台白内障手术是多少钱呢？
在美国，单眼的白内障（手术）总费用是2.4万~4万美元，其中人工晶体和设备耗材只占一小部分，大部分费用是医生的手术费，不同的价格差异主要是取决于医生，因为他们不同的医生价格差距很大；
在日本，做一只眼的白内障手术，住院押金是12万人民币，两只眼大概需要万日元，合一只眼大概11万元人民币左右，同样的，其大部分费用是医生的手术费；
在中国香港，做一只眼的白内障手术，用常规的晶体也需要大概五万港元左右。
所以从这个方面来看，咱们的白内障手术整体来讲不但不贵，还很便宜，而且在全民医保的时代，如果您愿意使用基本款的人工晶体，那么在白内障领域已经将近实现了免费医疗。我们不用羡慕发达国家，其实我们在白内障领域的医保环境比发达国家更好。
下一期，我将用跨国患者的案例来讲讲中美两国白内障手术的不同。
本文作者赵阳，医院眼科副主任医师，爱仁眼科专家顾问。
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