“都听说白内障要等‘熟’了再手术，我现在这个眼睛啥都看不清了，应该算“熟透”了吧？可以做手术了？”今年10月，家住江津的85岁患者游爷爷医院做了白内障手术，让人意想不到的是，医生从游爷爷的眼睛里“取”出纽扣般坚硬、漆黑的晶状体……
（通过手术摘除的完整晶状体核）
“硬黑核”白内障遮住了光
原来，游爷爷早在几年前就发现自己有白内障，他想着都说白内障要等“成熟”了才来做手术，就一直拖着，直到不久前视力严重下降，“伸手摸瞎走路”看不见了才来手术。
医院杨萍副院长、曹玉花主任接诊了游爷爷。经过详细的眼部检测发现，游爷爷罹患白内障多年，晶状体已由最初的透明变成了黑色，而且已经达到临床上的“Ⅴ级黑核”状态，遮挡住了照射进眼睛的光线，才会让游爷爷看不见任何东西。患者“硬黑核”，19.7mm短眼轴，+35D的人工晶体，手术难度是非常大的。杨萍副院长和曹玉花主任凭借丰富的经验和娴熟的手术技巧，成功为游爷爷双眼分别实施了白内障超声乳化联合人工晶体植入术。术后杨萍副院长说，从游爷爷的眼睛里取出来的的晶状体像“黑色纽扣般”，这样硬、黑的晶状体非常少见。
（术后患者及家属和杨萍副院长、曹玉花主任合影）
术后，游爷爷的视力由双眼光感恢复到了0.15和0.5，摆脱了“伸手摸瞎走路”的情景。游爷爷表示：“非常感谢永川爱尔和杨院长、曹主任！老实说，在接受手术前，我的确特别害怕。真没想到，手术竟然这么快，而且没有一点疼痛感。现在做完手术，我不仅眼睛明亮了，我的心也敞亮了！对于永川爱尔医生的医德医术，我们全家都非常感激。”
医生提醒：尽早做手术是治疗白内障的方法
通过游爷爷的事情，医院杨萍副院长也想借此提醒：“白内障不要等到成熟再做，这是错误的理念。成熟了的白内障会变得像石头一样很硬，会加大手术难度。所以要告诉身边白内障患者，只要视力模糊就要早做，这样损伤小、恢复快！”
不少市民认为，白内障要等“成熟”了再手术，这是一种误解。很多中老年朋友在患了白内障后，总是拖着不治疗，结果造成病情一再进展耽误了治疗。其实际白内障“过熟”可能会造成继发性青光眼、继发性葡萄膜炎等其他致盲眼病，此时不仅加大了诊疗难度，还可能造成视力完全丧失。
延伸阅读：为什么说白内障手术不能等严重了才做呢？
第一，白内障越严重，手术难度越大。白内障超声乳化术是用超声波将患者混浊的晶体破碎，吸出。越“成熟”的白内障，其核越硬，需要的能量就越大，造成了手术难度提高。超声波的能量可能作用于角膜造成角膜水肿，甚至角膜失代偿。
第二，白内障没有特效药物能治愈。目前研制的白内障药物，在白内障形成初期可能会存在一定的功效。
第三，花同样的费用，早治早享用。举个例子，天津市市民平均寿命81.68岁，60岁时做白内障与80岁做白内障手术相比，早做可以享用20年清晰视界，提高生活质量，何乐而不为。
第四，白内障晚期可能出现并发症。白内障“成熟”以后此时晶体进入膨胀期，挤压房角，可能导致葡萄膜炎、青光眼等并发症。尤其要注意的是青光眼，其对视力不可逆损害，可能因为视神经萎缩而致盲。白内障手术做晚了，要承担更多风险。
第五，白内障手术已经非常成熟。采用先进的超声乳化仪等手术设备。切口仅为3mm,手术时间十几分钟，植入人工晶体，术后恢复快。
第六，白内障影响其他眼病检查和治疗。白内障是晶状体混浊，隔绝了光线的传导通路，患者看不清外面，医生也看不清里面。一旦患者患上眼底疾病，隔着白内障既无法确诊，也无法治疗。特别是高血压、糖尿病、高度近视的患者，眼底病风险很高，需要定期检查，出现白内障后影响眼底检查，可能延误病情，造成严重后果。
总结：只要白内障影响了患者的视力，影响生活质量，就是手术指征。目前国内的共识是晶状体混浊视力下降，矫正视力低于0.5，就可以手术，低于0.3就必须手术了。
医院白内障科专家简介
杨萍
主任医师白内障及眼整形专家
医院副院长
重庆市知名眼部美容整形专家重庆市眼科专委会委员
重庆市视力残疾康复协会委员
重庆市中西医结合专业委员会委员
重庆市医师协会眼科专业委员会委员
重庆市区县青年学术技术带头人
医院白内障超声乳化手术创始人
擅长：复明性白内障手术、屈光性白内障手术，青光眼及斜弱视等眼科疾病的诊治，熟练操作各类手术近3万例。同时擅长眼部医学美容，每年完成数百例各种眼部整形美容手术，诊治患者多，积累经验丰富。
个人经历：在权威医学杂志发表《学龄前儿童斜弱视筛查及治疗进展》、《糖尿病视网膜病变全视网膜凝对角膜内皮细胞的影响》等数十篇有价值的学术论文，有多篇论文被CSCD收录，主持多项新技术项目的应用和开展，获市县防盲工作“先进个人”，为众多的眼病患者解除了痛苦，使他们重见光明。同时在眼部整形修复等眼部年轻化领域方面也有突出的成就，推动渝西眼部整形事业的进步和发展。
曹玉花高年资主治医师
医院白内障科主任
重庆市医学会眼科学专业青年委员会委员
重庆市医师协会眼科医师分会青年委员会委员
重庆市永川区医学会眼科学专业委员会委员
擅长：擅长白内障、青光眼、泪道疾病、翼状胬肉等眼病诊断及手术治疗，对眼科常见病多发病有丰富的临床经验。
个人经历：年毕业于西南医科大学临床医学眼耳鼻喉专业，年参加“香港健康快车”工作，年在第三医院学习。年完成永川区软科学研究计划项目课题1项。发表《聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用》等论文5篇，拥有近例白内障成功手术经验。
目前+人已
