强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性疾病，主要会影响到骶骼关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节。严重的可能完全丧失劳动能力，一辈子只能在轮椅上生活。最常见的症状是腰部疼痛、僵硬、不适，关节间断性疼痛并伴有明显僵直，多数患者会有腰部僵硬感，僵硬感在早晨刚起床或久坐后更为明显。
这种病最“偏爱”青少年男性，尤其是15～30岁、有家族病史的男性，如果出现不明原因的腰、背、膝、腿、关节疼痛，请一定提高警惕，医院检查。
与强直性脊椎炎“携手共进”的关节炎症有哪些
AS随着病情的发展，多数病患还会引起其他关节的病变，往往最先受到“关照”的是骶髂关节，紧随其后的就是颈椎，极少数患者会发生两者的并发顺序颠倒，或是几个主要关节同时受到关节病症侵犯。初期较为明显的发病时间分布在清晨或夜间。伴随着病情的发展情况，可能引发的关节炎症大致分为以下几种类型：
骶髂关节炎
它是大约90％AS病灶的首选，也是可以体现出强直性脊柱炎的主要“推手”，借由着骶髂关节发展至颈椎。主要体现为腰间反复的疼痛、局部僵硬，偶尔出现腰间两侧交替性疼痛或是两侧臀部疼痛，部分患者疼痛感沿至大腿，无具体明显征兆。
患者如果想要知道是否已发展至骶髂关节炎，可通过以下列两种方式进行测验：
①按压式。患者可以直接对骶髂处关节进行试探性按压，如果疼痛感就是强直性脊柱炎病情蔓延的征兆；
②通过医疗手段。有部分患者在对骶髂关节进行按压式不会有明显的疼痛感，无法及时进行有效判断，这医院的x光进行判断病情是否有变。
实践表明，3％AS的患者颈椎会最先受累，而7％的AS患者会则是两者同时受累。
腰椎关节病变
当AS病情加重时，对于腰椎的影响主要体现在下背部与腰部，也就是人们口中经常所说的“腰不好使”的位置，是人们日常生活中的“主导者”，当病情发展至腰部时会发生前屈、背伸、侧弯等活动的受限，严重者可造成腰肌萎缩。
胸椎关节的病变
当胸椎受到AS侵扰时，主要体现为患者背部酸痛，前胸或者侧胸阵痛，肉眼可见的变化就是患者背部畸形。例如：骨柄体关节受累时，则呈现为束带状胸痛，胸部扩张性能受到局限，吸气或咳嗽时都会有明显的疼痛感甚至加重，严重的患者在进行呼气时他们的胸部扩张度，要较正常人低50％以上，因此患者只能依靠腹部进行呼吸，避免因胸强腹部的容量缩小，引发心肺功能的障碍。
颈椎病变
颈椎病变的变现主要为颈椎炎，最初体现为颈椎疼痛，再由颈部向头部与臀部蔓延疼痛感，颈椎附近肌肉会从最初的痉挛逐步演变成为肌肉萎缩，造成颈椎胸椎的变形。头部活动范围受限，无法像正常一样上仰或是侧弯。情况严重者视野范围也将因头部病症受限，只能保持平视状态，无法随意转动。
脊椎附近关节的病变
确诊AS的患者半数以上都伴随着急性脊椎附近关节炎症的病变，大约25％的患者会产生永久性的周围关节炎，一般都发生于身体内的大关节、下肢并发病症的情况多于上肢，两侧肩关节等。相对来说肩关节受累之后，疼痛感较为明显，会对日常生活造成一定的影响，比如：梳头、抬手等日常活动受限。
强直性脊柱炎有哪些常见的并发症？
心脏病变：主动脉瓣病变较为常见：累及冠状动脉时会发生心绞痛：少数发生主动脉瘤、心包炎和肌炎。
眼部病变：25％的强直性脊柱炎患者出现结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎。与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。
肺部病变：少数AS患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
神经系统病变：AS后期可侵犯马尾，导致马尾综合征，表现为下肢或臀部神经根性疼痛。
肾及前列腺病变：AS可有发生肾病的报告，但极少发生。
强直性脊柱炎怎么治疗？
遗憾的是，目前还没有根治AS的方法。但是如果能及时诊断、治疗，就可以很好地缓解症状、修复和改善病变组织：防止脊柱和髋关节的僵直畸形，最大限度保持关节功能，防止残疾。
一般治疗：
患者教育：让患者了解这种病，了解药物作用和可能的副作用，有助于主动积极配合治疗。指导患者戒烟；保证脊柱最佳功能位置；鼓励患者保持乐观，并得到亲人朋友的关爱和支持。
康复体疗：常做深呼吸、扩胸、屈膝、屈髓、弯腰和转头、转体等运动。切忌长久卧床，不愿活动，这样只会使病情加重。
物理治疗：可用热水浴、水盆浴或矿泉、温泉浴等热疗，增加局部血液循环，使肌肉松弛，缓解疼痛，有利于关节活动，防止畸形。
药物及手术治疗：
非甾体抗炎药：NSAIDs可改善脊柱或是外周关节疾病的症状。所有NSAIDs均可减缓疼痛和僵硬感，但对骨性强直的进展过程没有影响。
缓解病情的药物：柳氨磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。
生物制剂：抗肿瘤坏死因子(TNT-α)治疗AS较为有效，临床上常用的有依那西普、英利昔单抗、阿达木单抗等。
糖皮质激素：只有当AS患者有严重关节炎症状、明显关节腔积液，以及内脏器官受累、严重血管炎等危重现象，才考虑用激素。小剂量，疗程不宜长，一旦有效，尽早撤减。
注射疗法：可对局部关节或肌腱行糖皮质激素或臭氧注射治疗，对于持续性滑膜炎等有较好疗效。
手术治疗：已发生关节畸形半年以上的人，可根据具体情况手术治疗，如肌腱松解术、滑膜切除术、关节融合术、关节成形术及关节置换术等。
长按识别
