眼内炎

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门诊故事泉州一位孕妈染上它,双眼几近失明 [复制链接]

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指导医生:福建医院眼科副主任医师施文建眼内炎,一种并不多见的严重威胁视力的致盲性眼病。前不久,一位孕妈不幸患上双眼内源性霉菌性眼内炎,双眼视力几近失明。万幸,在福建医院的救治下,这位孕妈的病情终于得以控制,并顺利产下一女。患罕见眼内炎孕妈几近失明

前些天,顺利生下女儿不久的泉州妈妈李珊(化名),前往福建医院进行复查。李珊要复查的,是她的双眼视力。就在怀孕晚期,李珊不幸患上罕见的双眼内源性霉菌性眼内炎,双眼视力几近失明。

(来自网络,文图无关)

起初,李珊因为发热,就医院。不料在治疗后,她的双眼视力出现下降,医院,但视力仍持续下降。去年10月中下旬,当时孕32周的李珊求诊于福医二院眼科。综合病人的症状体征及在院外的检查报告,福医二院诊断其患上了双眼内源性真菌性眼内炎。

“内源性真菌性眼内炎是指真菌经血源性播散至眼球而引起房水、玻璃体、视网膜炎症的一类疾病,是一种严重威胁视力的致盲性眼病。引起该病的真菌有多种,如念珠菌属、曲霉菌属、新型隐球菌属等。”福建医院眼科副主任医师施文建介绍,该病的易感因素包括慢性免疫限制性疾病(糖尿病、肾功能衰竭)、手术史、免疫功能低下的疾病及相关治疗、静脉用药等。

考虑到李珊入院时眼内已经严重感染,视力很差,且又是妊娠晚期,不管用药还是手术都有极大风险,医院先对其进行玻璃体腔注射及全身静脉用药治疗,但效果并不理想。最终,在感染科、妇产科、麻醉科、血液科、免疫科等相关科室的通力合作下,医院为李珊进行了双眼玻璃体切除术。

手术过程非常顺利,李珊的视力逐步提高。然而,在即将出院前,其胎儿出现宫内窘迫的表现,该院妇产科当即抢救,为其顺利剖宫产出一2公斤女婴。

近期,李珊母女均平安出院。而在最近的复查中,李珊的视力恢复到右眼矫正视力0.3,左眼矫正视力0.8!

早诊断早治疗孕期用眼几个注意

据了解,眼内炎又称玻璃体炎症,广义地讲是指各种严重的眼内炎症。临床上一般指由细菌、真菌或寄生虫引起的感染性眼内炎。根据感染途径不同,又分为外源性眼内炎和内源性眼内炎。其中以外源性眼内炎较为常见。李珊感染的内源性真菌性眼内炎较为罕见。

“对于内源性真菌性眼内炎,早期诊断早期治疗,对恢复视力很有帮助。一些易感人群,如患有慢性免疫限制性疾病(糖尿病、肾功能衰竭)、免疫功能低下的疾病,要特别注意。”施医生提醒,对于孕妈来说,妊娠期间不要过于疲劳,要注意用眼卫生;增加抵抗力,若出现视力模糊、黑影、眼睛发红、有刺痛感等症状,应尽早到眼科专科进一步检查。

海都记者刘薇通讯员曾婧琦

值班编辑刘薇

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