皮肤科医生刘*连 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1706675150647229913&wfr=spider&for=pc临床实验室报告是检验结果的正式呈现，是临床诊疗的客观依据，具有法律效力。报告的规范化是检验医学各个亚专业共同的任务。本文拟对细菌学和真菌学涂片检查报告、培养检查报告的规范加以界定，希望对业界发展有所帮助。
说明：(1)除血培养和无菌体液的危急值报告外，本共识中的报告仅限于最终正式报告，暂不包括分级报告。(2)本文报告指用于临床诊断的报告。不针对其他目的，如流行病学。(3)本文内容较少涉及分枝杆菌属培养的结果报告。(4)本文不涉及药物敏感试验报告规范，该规范参见美国CLSI系列文件和《常见细菌药物敏感性试验报告规范中国专家共识》。(5)医院具体的报告应和所服务的医疗机构、临床科室协商后确定。
临床微生物学实验室的能力分级
临床微生物学的专业能力是规范报告的基础和前提。实验室服务的医疗机构不同，工作内容和任务不同，其对实验室的要求和能力亦不同。专家组建议将临床细菌学/真菌学专业能力分为初级、中级、高级3个级别。年卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和年卫生计生委《抗菌药物临床应用指导原则》等国家指导性文件，医院开展临床微生物学检查。
规范报告必备的分析前要素
01
患者属性
表明患者和标本唯一性的信息，至少需要下列信息：姓名、性别、出生年月日/年龄、病历号、科室和病房。
02
医务人员相关信息
临床医生姓名，标本接收、检验和报告审核人员姓名。必要时可以列出医嘱者的联系方式。
03
患者临床信息
适应证或诊断(包括感染相关诊断)、抗菌药物使用信息、医嘱项目。
04
标本类型和部位
此为临床微生物学检验的重点，需要重点
