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白内障是一种致盲性眼病,40岁以上的人容易患有此病,且随着年龄的增长发病率增多。患上白内障后药物治疗效果不确切,需通过手术进行治疗。那么什么时候手术比较好?白内障成熟了再做?中山大学中山眼科中心副院长陈伟蓉教授在接受家庭医生在线采访时表示白内障不一定非要等到成熟了再做,只要生活学习工作的视力受到影响就可以做了,盲目等成熟再做容易延误治疗最佳时机。
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经典问答
家庭医生在线
白内障手术分哪几种?哪种手术应用最广泛?
陈伟蓉教授
现在最常见的是白内障超声乳化术,还有一些地方做非超声乳化的小切口白内障手术,甚至我们国家一些欠发达的地区,现在还在做白内障囊外摘除手术,最新的有飞秒激光辅助的白内障超声乳化术,但是用的最多疗效最确切、术后效果最好、最省钱性价比比较合适的,应该是白内障超声乳化术。
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白内障的手术时机应该怎么选择?等白内障成熟稳定到一定程度再做?
陈伟蓉教授
等白内障成熟稳定到一定程度再做会有两个问题,一个就是它可能熟了以后硬体很硬,超声乳化要用很多能量去粉碎它,也许他晶体很膨胀,它已经继发了青光眼,最最可怕的是错误的认为所有的视力下降都是白内障引起的,在等待成熟的过程中错失了他应该治疗的最佳时机,也许他的视力下降不是白内障可能是青光眼或眼底疾病,这些病及早治疗就可以医好的,但是在等所谓的白内障成熟过程中就会把时机耽误了。建议视力下降就要看医生,医生假如确诊了你得白内障,那么什么时候做呢?只要白内障影响到你工作学习生活就可以做,而不一定要等到它成熟。
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陈教授,患有糖尿病和高血压的患者,他们在做白内障手术的时候,应该注意什么?
陈伟蓉教授
糖尿病的病人一定要控制好血糖,一般我们要求空腹血糖在10mmol/L以下,高血压患者更要控制好血压,要吃药血压控制平稳,不能说拿病历检查一下回来血压就高了,这种情况下就是血压控制不好,一定要他看内科医生,把血压控制好;还有些人合并心脏病,需要注意心脏功能,这是关系到他的生命,比眼睛更加重要。
专家简介
陈伟蓉中山大学中山眼科中心副院长,教授、主任医师,博士生导师。中华医学会眼科学分会白内障学组委员,中国女医师协会专家委员会委员,广东省医学会眼科分会常务委员、秘书,广东省医师协会常务委员,广东省医学会老年病分会委员。
从事眼科的医疗、教学、科研及防盲工作近三十年,是国内最早开展超声乳化白内障手术的医师之一,擅长各种复杂性和疑难白内障的诊断和治疗。尤其对硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障等复杂病例的治疗具有丰富的临床经验。
本文来源:家庭医生在线
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