患了白内障,什么时候适合手术 [复制链接]

患了白内障，什么时候适合手术？

当患者得知自己患了白内障时，最关心的问题就是要不要做手术？什么时候做手术好？

首先我们要明确的是，手术是唯一有效治疗白内障的方法。道理很明显，白内障是由于人眼的晶状体出现了混浊，混浊的晶体是无法通过药物变透明的，唯有手术摘除，换上人工晶体。目前最先进的的手术是白内障超声乳化技术。

什么时候手术？国际通用的标准是：视功能减退对生活造成了影响即可行白内障超声乳化手术。尽早手术，享受清晰的世界，提高生活质量。

　由于落后的观念，很多老年人认为，白内障“成熟”之后才可以手术，甚至部分眼科医生都告诉患者，白内障长老点再做。

这样的观念是怎样形成的呢？在白内障超声乳化手术之前的手术方式叫白内障囊外摘除，产生于20世纪50年代。方法是在眼球上做一个很大的切口，摘除混浊的晶状体，然后缝合手术切口。如果是做这种手术，需要白内障比较成熟。但这种手术形成的散光较大，视力十分不理想，手术恢复时间长，而且严重并发症的发生几率也大。这种手术在西方发达国家已淘汰二丶三十年了。

年美国医生Kelman发明了白内障超声乳化技术，开创了白内障手术的新纪元，经过不断探索，日趋成熟丶完美，于20世纪90年代就已经成为发达国家治疗白内障的常规手术方式。具体方法，制作一个3mm的切口，使用超声波将白内障粉碎成乳糜状（也就是乳化）丶吸出，再通过这个小口，植入折叠式人工晶体于囊袋内。手术安全性高，花费时间短，术后视力恢复快，有立竿见影的效果。白内障长得越“老”，就越硬，超声乳化所用的时间和能量越大，对眼睛的破坏越大，手术风险也越大，所以白内障手术要早做。

目前，在我国大中城市超声乳化手术得到了广泛的应用，但基层或不发达地区，由于技术丶经济各方面条件的限制，其普及程度受到明显的制约。

超声乳化白内障摘除术技术含量高，较难掌握，需要医生手、脚、眼、耳、脑协调配合，手术十分精细，不得大意！比如在美国，医生即使有丰富的白内障囊外摘除的经验，要完成向超声乳化技术的转换，也必须经过相当严格、正规的过渡课程（transitivecourse）训练。