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慧聚视界,无限睛彩屈光与白内障手术直播精 [复制链接]

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浙江省眼科医师大会“慧聚视界”手术直播于5月4日在浙江省人民大会堂主会场隆重举行,国内众多眼科专家学者汇聚一堂,共襄盛举。手术直播专场由现任中华医学会眼科学分会主任委员姚克教授作为主席、医院徐雯教授和申屠形超教授分别担任会场和手术室内主持,点评专家为张铭志教授、李朝辉教授、张丰菊教授、周行涛教授、张晗教授组成的超豪华阵容组成,本次手术直播充分展示最新的眼科医疗智慧,体现精准医疗和科技创新,以清晰视界的改变带来全新世界的变革。

大会在尊敬的姚克教授的精彩致辞中拉开帷幕:“全飞秒目前在浙二院的转化率越来越高,SMILE技术的出现让屈光手术更微创,让患者更受益;同时蔡司在双焦点散光矫正晶体上提供了很好的产品,蔡司也正在进行三焦点散光矫正的上市临床准备,可以看出蔡司在屈光晶体的每一个创新上都先人一步!”

尖峰碰撞,前沿聚焦——学术报告环节

会议由精彩的学术报告环节开场,医院眼科张丰菊教授担任主持。来自复旦大医院的周行涛教授和医院的张晗教授分别带来SMILE手术和三焦点IOL的临床应用及手术心得。

周行涛教授:全飞秒SMILE3.0及最新MEL90屈光平台临床报告

周行涛教授指出,SMILE手术具有良好的稳定性和预测性,实施SMILE手术的患者,术后6个月内%的眼睛可控制在±50度之内,表现出良好的预测性。另外在一些角膜瘢痕、角膜云翳的患者中,如果需要表层切削,那MEL90就可以为个性化的切削创造方便。周教授总结到,SMILE因其良好的稳定性和预测性而受到广泛的使用,并且已从治疗近视过渡到治疗远视,其精准治疗可为屈光不正的患者打开一扇新的大门。

张晗教授:屈光白内障手术与三焦点IOL的全视程设计

张晗教授带来了三焦点IOL在临床使用的心得体会。张教授谈到,如今白内障手术已经进入三焦点时代,传统的多焦点IOL可以为患者带来近点和远点的视力,但是中间视力却不理想,因此出现了三焦点IOL,其可兼顾近、中、远的视力,更符合生理状态,给患者年轻态的感觉。张教授引用了大量的实验数据,例如三焦点IOL在近距离可以产生3.6D的调节,远距离可产生2.6D的调节,并且与单焦点相比,其调节视力时对瞳孔的缩放的依赖也更加小,以此来证明三焦点IOL的优越性。三焦点IOL也减少了术后的眩光,获得更好的临床效果。

“慧聚视界”——手术直播

陈佩卿教授:CallistoEye导航下ATLISAToricM植入术

医院陈佩卿教授向大家展示了导航下蔡司双焦散光晶体植入术。陈教授术后谈到,CallistoEye在撕囊方面较人工撕囊更加完美。使用CallistoEye导航,步骤简单,可以增加患者的配合度,并且IOL定位的精确度也得到了很大的提高。此外,陈教授在使用CallistoEye导航时感觉到,撕囊口的大小也可以随着自身的要求来确定,对高端的屈光手术提供了非常好的技术支持。陈教授术中使用的是蔡司双焦ToricIOL,她谈到该IOL具有很多优点,首先,增加了散光的调节度数选择,让更多带有散光的患者可以使用此类晶状体。此外,该IOL是平板状设计,可以进行顺时针或者逆时针的调节,便于更精准的调位。

专家点评

张铭志教授作为点评专家对陈教授的手术表示赞赏,其贯穿了微创的概念,并且在导航仪的引导下,白内障超声乳化手术的撕囊变得极为精准。此外,导航仪的计算可以使轴位更加准确,矫正了术者坐位与患者躺位的误差值,相比过去用笔点轴位,更加精准更加规范。张教授还谈到自己术中使用的Toric多焦点IOL,她的体会与陈教授一样,可以准确调节位置。

杨亚波教授:SMILE全飞秒手术

医院杨亚波教授分别用双手法和单手法展示了SMILE全飞秒手术。杨教授手术后讲解了全飞秒激光和全激光的区别,并详述了全飞秒的概念。

专家点评

周行涛教授认为术前的精心准备和与患者的良好配合都是全飞秒手术完成的关键。全飞手术的特点是很快,最关键的是前22到26秒的扫描;张丰菊教授用“运筹帷幄,行云流水”八个字形容了杨教授的手术,称赞杨教授在术前完美设计手术方案,术中手法娴熟规范,以及对完美视觉的追求。

朱永唯教授:超声乳化白内障摘除联合三焦点IOL植入术

医院眼科朱永唯教授进行了微切口超声乳化白内障摘除联合三焦点IOL植入术的手术直播。朱教授分享了一些选择病例方面的感悟。他谈到,患者需要角膜散光小于75度,高阶像差不能太大,眼底功能也要良好,并且医患的沟通以及检查的详细介绍也是必需的。朱教授回顾自己做过的三焦点IOL植入患者,普遍具有较好的术后视觉质量和很高的满意度。

专家点评

李朝辉教授认为朱教授操作很精细,很规范。三焦点IOL本身设计得比较精巧,其四个支撑可以使居中性和稳定性更好,并解决了远、中、近的视力。传统双焦点IOL只能保证两个点的视力,因此总会有一个点的视力不理想,但是三焦点IOL很好地解决了这个问题。姚克教授随后强调,对于三焦点IOL,其适应证的把握一定要到位,术前的测量一定要精准,比如散光和球差等,并且手术的设计以及术中的操作对于患者的恢复都起到至关重要的作用。

周宏健教授:飞秒辅助白内障摘除联合三焦点IOL植入术

医院周宏健教授展示了飞秒辅助白内障摘除联合三焦点IOL植入术。术后周教授分享了屈光白内障手术的心得和经验。当谈及手术目标时,周教授强调,他的目的不仅仅是患者术后视力恢复看的清楚,而且要看的舒服。周教授还谈到,对于合并散光的白内障患者,手术术式的选择也很有讲究,这些对于患者术后的恢复以及体验起到了关键作用。

专家点评

姚克教授强调,白内障手术的关键在于对手术的控制,前面步骤的成败会决定后续手术的效果,周教授对于手术的控制十分完美,并且表现出了良好的心理素质;张晗教授提议,散光高于75度最好术前矫正,因为散光低于75度是多焦点IOL的植入的适应证。

在今天浙江省医师大会的开幕演讲中,意大利眼科学会主席Dr.Piovella也介绍了三焦点在欧洲的长期临床随访结果和使用现状,在很多国家三焦点已经完全取代了双焦点晶体的使用。他自己双眼植入三焦点晶体三年后,目前在日常生活如开车,以及工作如完成显微镜下手术等完全没有任何影响。

在参会专家们术艺经验的交流探讨中,一场精彩纷呈、高手云集、同台献技的手术盛会落下帷幕。各位手术名家精湛的手术技艺令人叹为观止,专家大腕们临床中长期积累的术艺理念的分享更是使我们真正的达到知其然知其所以然的升华。

《国际眼科时讯》会后第一时间采访本次手术直播演示CallistoEye导航下ATLISAToricM植入术、医院陈佩卿教授和接受晶体植入的患者,与大家分享晶体选择的原因及术后视力情况等,敬请
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