治疗白癜风那最好 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/131018/4275444.html编者按
两只眼的白内障是同时做呢还是间隔一段时间再做?这个问题回答起来广大同仁多见仁见智。术后屈光不正和感染性眼内炎是大家考虑决策的重点。如果第一只眼术后视力和预期有差距,那么延期做另一只还可以参考第一只进行调整,连续双眼手术岂不是失去了机会?如果同时手术,术后有一只眼发生眼内炎另一只不是也要遭殃?这对眼科医生简直犹如灾难。这样的疑虑让美国凯撒医疗北加利福尼亚分部的Shorstein教授团队开展了研究……
科学的实验设计
研究采用回顾性疗效对比研究设计,意向性治疗分析了连续双眼immediatesequential(ISBCS)和延期双眼手术delayedsequential(DSBCS)bilateralcataractsurgery患者,使用条件logistic回归分析纳入术者和患者的因素。共纳入延期双眼手术患者例、连续双眼患者例。对术后最佳矫正视力、屈光状态和手术并发症进行对比。为避免影响观察结果,合并青光眼、视网膜疾病和曾行眼部整形、角膜移植、抗青光眼手术及既往患眼内炎的复杂白内障手术并未纳入。
连续双眼手术是指:同一患者双眼白内障手术在同一天内顺序完成。
延期双眼手术是指:患者第二眼白内障手术在第一眼完成后1年内实施。(因一般无第二眼手术计划,故两眼受术相隔1年以上者予以排除。)
术后屈光不正程度使用等效球镜度数(球镜度数+柱镜度数/2)记录。最佳矫正视力(BCVA)采用Snellen视力表测量。术前BCVA采用1年内距手术时间最近的记录,术后视力及验光水平采用术后3周至1年距手术时间最近一次测量的结果。使用术后最近一次回访的疗效结果是兼顾了术后视力恢复稳定期和术后晚期眼部合并症及后发障的影响。
回归分析中纳入了手术并发症、人口统计学因素、系统合并症、眼科合并症等,前列腺素类似物、α1-受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂等抗青光眼类药物使用情况也给予