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白内障手术给眼睛ldquo换镜 [复制链接]

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眼科门诊信息

门诊时间:周一至周日9:00-17:00

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拥有清晰视觉的前提是有一双健康的眼睛,但是随着年龄的增长,眼睛也会逐渐老化,人眼中晶状体老化的结果是变混浊,这就是白内障。

白内障会表现为老人家的眼睛看东西越来越模糊,视力下降严重,总感觉眼前好像有一层塑料布挡着似的,而且怕光,看颜色出现异常。

当白内障达到手术指征就应该及时手术,拖延可能就会带来并发症,严重的甚至会失明!

关于手术,和睦家眼科曾做过多次科普,今天想给大家重点介绍一下白内障手术的新趋势——通过手术完成晶体的植入,改善老人家眼睛屈光问题,让眼睛重获“新生”。

白内障手术还原清晰“视界”

Z先生是位公司高管,50岁左右,最近1年白内障变化很快,在和睦家进行手术后,双眼植入了多焦点晶体,看远、中、近都可以,手术以前一直戴老花镜,现在完全不需要戴眼镜,起到摘镜的作用,朋友同事都觉得手术很赞。

“现在白内障手术已经不是单纯的摘除白内障,达到复明的目的,由于手术技术的提高和理念的改变,白内障手术已经兼顾了屈光手术的作用。”

医院眼科王兰主任是白内障和青光眼专家,拥有29年丰富的眼科临床工作经验。她曾在美国和加拿大进修青光眼专业及白内障手术,也是接诊Z先生并为其进行手术的医生。

她解释说,如果把眼睛比作照相机,晶状体就是“镜头”,白内障就相当于“镜头”糊了,需要换“新镜头”,对于白内障患者来说这个“新镜头”就是人工晶状体。

白内障手术植入多焦点晶体,可以让一个一辈子戴眼镜的人摘除眼镜,老花眼在白内障手术后免去戴老花镜,另外像远视、近视、散光也可一并解决。

医院选用的是进口人工晶体,有单焦点、多焦点和散光人工晶体。“因为每一个人对手术后视力的需求各不相同,有人需要很好的远视力夜间开车,有些人使用电脑多,有些人看书比较多等等……”

“根据需求的不同,我们会在患者进行白内障手术之前与其充分沟通,选择合适的人工晶体(如多焦点人工晶体就可以提供较好的术后远中近视力),为患者设计个性化的手术方案”,帮助白内障患者在术后达到自己理想的清晰“视界”。

临床实例分享

案例1:

一位70多岁的老人,手术前多度近视,经常打高尔夫球,右眼视力还很好,矫正能达到0.8。左眼视力很差,严重影响打高尔夫球,因打球时需要很好的距离感,所以需要双眼视力都好。

我们了解到他的需求是他不介意手术后戴眼镜,而且愿意戴眼镜。他喜欢简单的人工晶体,所以给他选择单焦点的人工晶体,而且留度左右近视。手术后戴镜看远没问题,看近摘眼镜或戴渐进多焦点眼镜,患者对此也很满意。

案例2:

一位高度远视的外籍人士,40多岁,同时大散光,手术矫正了高度远视和大散光,选择了可以矫正散光的带散光的“Toric人工晶体”。

手术后这位患者特别高兴,他自己说因为从小就是高度远视和大散光,这么多年都没看清楚过,现在度数降到0,基本不用戴眼镜,看东西很清晰,能够清楚地看到他可爱的猫咪,很开心。

案例3:

一个美国人,在美国看过眼睛,医生建议植入多焦点加散光晶体。病人找到我的时候要求非常明确,她想植入这种晶体。

我按照她的要求,给她手术,并植入了这种晶体,病人手术后第一天视力1.0,看远看近视力都很好,完全不用戴眼镜,病人非常兴奋。

白内障手术不宜拖

“经科学的临床试验数据证明,现市面上没有任何药物能有效控制白内障的发展。①”王兰主任介绍说,当患者的视力降至0.5/0.6时②,已经影响生活质量了,就应该尽快手术。

如果贻误手术时机,本来可能就是一个小的眼科手术,却可能变成眼科较大、较复杂的手术,不仅费用高,对周围组织损伤大,并发症也多;如果一直拖着不手术,还可能引起青光眼甚至导致失明。

在医院,白内障手术“小”——微创,采用超声乳化术,切口更小(2.2mm超微切口),且不需缝合,对眼睛其他组织的伤害也更小;而且“快”——和睦家眼科的手术医生是有多年手术经验的主任/副主任医师,医院有着密切合作。

由熟练医生做普通白内障手术,一般只需几分钟,大部分白内障患者术后一两天内可恢复视力,正常看电视、看书。

医院很大不同的是,和睦家的白内障手术是日间手术,患者无需住院,术后仅需继续留院观察2-3个小时即可出院。手术可在局部麻醉下完成,只需点局麻眼药水,无需注射,患者也不用担心"怕疼"的问题。

手术所有耗材严格为一次性使用。医生会与患者充分沟通,了解患者的需求,根据患者的不同需求,进行个性化设计,选择合适的人工晶体。

白内障术后的管理也很重要,和睦家眼科医生在术后将定期随访患者3个月,督促患者安全卫生用药防止出现感染或继发青光眼的情况,只有术前正确诊断再加术后及时随访,才能巩固和保证手术的效果和质量。

专家简

王兰

眼科主任,主任医师

医学博士

◆王兰医生年毕业于北京医科大学,获临床医学学士学位,后获首都医科大学眼科专业硕士及博士学位,师于国内著名青光眼专家王宁利教授。年和1年,她曾先后作为访问学者前往美国华盛顿大学及加拿大渥太华大学进修青光眼专业,年前往美国孟菲斯的世界白内障人工晶体协会进修白内障手术。

◆王医生擅长眼前节疾病的诊断与治疗,拥有二十九年眼科临床工作经验,年至医院任职期间主要从事青光眼和白内障专业,能够熟练处理各种复杂的白内障手术及各种青光术眼手术。医院工作,担任眼科主任及院长助理。

◆王医生在国内外医学期刊上发表过二十余篇论文,并参与编著5部眼科书籍。此外,她曾获年北京市科技进步二等奖,是6年国家自然科学基金课题“课题负责人。年1月被聘为北京医学会眼科学分会第十二届委员会委员。

参考资料来源:

①②第30届亚太白内障及屈光手术医师学会年会暨第18届全国白内障及人工晶状体学术年会会议总结

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