北京专门治疗白癜风的医院 http://www.wangbawang.com/m/■文本赵刀
我是赵刀,我是眼科医生。
很多人常说他们有拖延症,事实上我见过很多做过白内障手术的病人“一拖再拖”。大多数病人都担心手术,所以他们不会做拖着,但是我要分享的一个病人的情况有点不同。她几乎遇到了她不得不推迟手术的所有原因。
底,门诊部从徐州看到李阿姨,我的心被感动了硬茬。
赵刀手术日志
性别:女年龄:63岁
类风湿性关节炎合并双侧葡萄膜炎以上;
右眼手术失败,左眼仅有光感;
左眼角膜呈带状变性(陈旧性泛葡萄膜炎表现),瞳孔仅1mm,周围粘连,无扩张,白核混杂,前房浅。
两只眼睛都患上了泛葡萄膜炎。早年,因为双侧瞳孔粘连,我做了周边切口,这几年,两只眼睛都有白内障,视力突然下降,“几乎要失明了”。
右眼手术失败,左眼不得不一次又一次地推迟
李阿医院,医院告诉她手术风险很高,我们不确定是否可以做别做。
他被推迟了一段时间,但是李阿姨和他的家人无法和解,他们转向南京,接受右眼白内障手术,原来,医生说右眼手术成功后,左眼就跟着来了,不幸的是,右眼手术失败了。
右眼失灵,李阿姨再也不敢做左眼了,依靠左眼的残存视力,他被推迟了好几年。去年,李阿姨左眼的视力只有0.02。如果你拖下去,你就看不见了。李阿姨又鼓起勇气挂断了同仁的专家号,专家解释说,操作风险确实很大,建议推迟。
近年来,李阿姨视力不佳,生活十分艰难,痛苦难言。医生告诉她,手术成功率非常低,还有很多障碍要克服,现在,医院的专家建议她推迟手术,她快要绝望了。
这次,无论如何想被治愈
又一年过去了,李阿姨的视力仅为光感,白内障更为严重,手术比以前困难多了,现在,没人敢给她动手术。
也许她的生活已经到了谷底,没有比这次更糟糕的情况了,李阿姨一家到处找医生,决心找一个能胜任她的手术的医生,这次,她无论如何还得治好眼睛。
当李阿姨来到我的诊所,听到李阿姨结束了她的医疗经历,我非常沉重和伤心。此时,如果我再说“拒绝”,我将永久关闭李阿姨的希望之窗,李阿姨之后的生活也将完全黑暗。
我仔细评估了李阿姨的条件,手术很困难,前房很浅,周围的角落有些粘连,学生只有1mm,度粘附在……白内障核非常坚硬,有角膜带状变形,青光眼史和长期葡萄膜炎史……
手术困难分析
这项手术最大的技术难点是手术难度和病人的眼部状况对手术量的耐受性,这是两个对立的极端。
白内障核非常坚硬,房角粘连,瞳孔完全粘连,说明手术需要大量的显微手术,任务大而困难。同时李阿姨的眼部状况,也不允许对眼睛做过多的手术,如果瞳孔手术过多,术后葡萄膜炎复发的概率非常高,继发青光眼发作的可能性也不小,如果术后瞳孔不能恢复正常生理尺寸,视觉质量会受到很大影响……
在了解了这些情况后,我设计了李阿姨的最小手术方案,并尝试使用最轻最巧妙的手术技术和策略来完成这一极其困难的白内障手术,降低术后炎症复发的风险。对于这种高难度的手术,夹核劈核的神奇技巧,又能派上用场。
在手术台上,可以看到李阿姨还是有点紧张,但手术速度很快,夹持斩波技术稳定,没有钩子,没有附加切口,一切都在最轻的手术下进行,手术顺利完成。
手术成功只是一个好的开始,继续做手术后需要仔细的抗炎治疗。
苍天对得起心脏,眼压10天后,李阿姨正常,角膜透明,我最担心的葡萄膜炎没有复发,瞳孔恢复正常生理状态。夹持分切技术,再次取得彻底胜利!李阿姨的眼睛亮了起来,脸上的笑容比以前更多了。
以下是李阿姨前后的访谈对话
视频已得到有关方面的认可
虽然这个操作的风险非常高,但最终的结果是皆大欢喜,因此医患双方都要保持信心,方法比困难多。
的分享到此为止。
我是赵刀
我是眼科医生