干眼又称结膜干燥症，是常见的眼表疾病。医学上的定义是指各种原因引起泪液的质、量及动力学异常，导致泪膜不稳定和眼表组织病变，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。也就是说，这种病是由于眼泪异常引起的。
专家简介：代美虹，主任护师，医院眼科护士长，工作31年。先后在普外科、干疗科、门诊手术室和眼科从事临床护理工作，对伤口护理、手术室管理和眼科常用检查治疗技术有较丰富的临床工作经验。
眼表泪液的作用。在眼球前表面覆盖有一层泪膜，这层泪膜由外向内分为脂质层、水液层和黏蛋白层，里面含有溶菌酶、水、电解质、蛋白质等营养成分，润滑眼球表面，防止角结膜干燥，供给角膜氧气和营养，使角膜表面保持湿润和产生清晰的视觉，还可以冲洗、抵御眼表异物和微生物的侵害。因此，人眼分泌泪液是眼球一种与生俱来的防护机制。正常情况下，泪液以一定速度不断被蒸发和吸收，同时泪腺也持续分泌一定量的新泪液进行补充，从而保证泪膜各层结构正常，以维持眼表健康、舒适的微环境和抗感染能力。
当各种原因损伤了健康的泪膜，泪液的量或质就会发生变化，泪膜稳定性就会下降，眼睛会出现一系列症状，比如干涩、异物感、烧灼感、眼红、眼痛、怕光流泪、视物模糊等多种不适，这便是干眼。
据统计，干眼在我国发病率高达21%-30%，随着电脑使用者的日益增加，干眼症的发病率也在逐年提升。由于中重度干眼严重影响患者的工作、学习及生活质量，因此需要加以重视和及早干预。
●干眼的常见诱因
工作性质：长时间注视电脑屏幕，又处于干燥的空调环境中，加上眨眼减少，进而影响泪腺功能。
使用隐形眼镜：长期使用隐形眼镜会降低角膜敏感性，减少眨眼次数，影响泪液的分泌。
环境与气候：长期处于高温、干燥、紫外线强的环境中。
年龄和性别：随着年龄增大，泪液的分泌逐渐减少，特别是绝经期以后女性因为激素水平的改变而成为干眼症的高发人群。
眼部或全身疾病：如甲状腺功能异常、结膜炎、角膜炎、风湿性关节炎等患者易发生干眼症。
不良习惯和行为：不良的饮食习惯、缺少户外运动、长期缺乏睡眠、长时间开车、滥用眼药水等，都是易患干眼的危险因素。
医源性干眼：指眼表手术后出现干眼症状，如角膜移植、屈光手术、白内障手术等导致部分角膜上皮细胞和泪膜受损导致的干眼；还有部分因文眼线导致睑缘的睑板腺开口受损出现的干眼。
●干眼症的防治
干眼是多因素导致的慢性眼表疾病，如果得了干眼，首先要尽可能纠正各种引起干眼的危险因素，其次在医师的指导下进行正规治疗。
注意休息，合理用眼：保证充足睡眠，避免熬夜，改善不良用眼习惯及生活习惯。使用电脑时要保持正确的姿势，建议眼与屏幕距离50厘米至70厘米，显示屏位置在视线水平向下15度至20度，避免走路或躺着看手机。减少手机、电脑等电子产品的使用时间，一般用眼1小时左右休息15分钟，在此期间可以做眼保健操，练习眨眼，向远眺望，可缓解眼部不适。
减少隐形眼镜的使用时间，尽量戴框架眼镜。
补充人工泪液：即针对眼睛干涩等局部症状，可根据医嘱适当补充人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液等替代疗法，可润滑眼表，缓解疲劳。
调整饮食：多喝水，饮食以清淡为主，多吃新鲜蔬菜、水果、乳制品、鱼类等富含维生素的食品。多食滋补肝肾之品，如银耳、枸杞、核桃、桂圆、红枣，以及黑色类食品，如黑豆、黑芝麻、黑米等，可以减轻干眼症状。一般深海鱼油、橄榄油、亚麻籽油富含脂肪酸，并且是泪液脂质层的重要组成部分，对睑板腺的功能恢复有一定作用。
眼部热敷：可以使用热毛巾或一次性自动发热眼罩、蒸汽眼罩等，温度维持在40度左右为最佳，热敷时间10分钟至15分钟，热敷可以促使堵塞的睑板腺疏通，使睑脂正常排出，从而恢复眼表泪膜的稳定性，一般建议每日1次至2次，是一种非常有效缓解症状的方法。
睑板腺按摩：先热敷眼睑约10分钟，再用棉签或睑板腺按摩镊顺着腺体走行方向按摩，挤压睑板腺，可以有效疏通睑板腺管道及开口，促进睑板腺内的分泌物排出，然后擦洗睑缘，清除睫毛根部的油性分泌物、菌落及碎屑。
眼部超声雾化：可以促进眼周围的血液循环，刺激泪腺，促进泪液分泌，补充眼部的泪水，稳定泪膜，从而改善眼部干涩症状。
中药熏蒸联合热罨包及中药离子导入：对于眼部长期存在眼睛干涩症状，或伴有视疲劳、睑板腺阻塞、眼睑痉挛等干眼症患者，中医认为存在肝肾不足、气血不畅等问题，可通过中药熏蒸联合热罨包及中药离子导入联合治疗的方法。先用中药煎剂进行眼部雾化熏蒸及中药热敷，实现祛湿通络、行气活血以及温热肌肤的功效，再用眼科专用离子导入仪将药物以离子形式导入眼内，使电子治疗与药物治疗有效融合，达到清热明目、养阴生津、泻火解毒的目的。
对于长期反复发作及疗效不佳的干眼症患者，请及时到眼科专科就诊。
